Comme son nom l'indique, elle est située sur la Garonne. Sur la rive droite du fleuve. L'occupation du territoire est très ancienne et remonte probablement à l'époque gallo-romaine. En plus de l'église Notre-Dame construite au XII^e siècle, Lestiac-sur-Garonne compte quelques très beaux spécimens architecturaux : la ferme Cappelanie par exemple avec sa tour circulaire ou les belles façades de plusieurs maisons des XVIII^e et XIX^e siècle. Son port est actuellement en cours de réhabilitation. Il offre un point de vue très appréciable sur la Garonne. La commune est paisible et verte, à flanc de fleuve. Elle constitue une halte apaisante.