Pulau Tengah fait partie des deux îles malaisiennes à avoir accueilli les boat people vietnamiens dans les années 1970-1980. Le camp a fermé il y a longtemps et désormais l'isolement est presque complet. Seul un resort occupe cette île privée au sud, sur l'une des plus belles plages au tombant tapissé de splendides coraux. Un autre somptueux récif se trouve au nord-ouest de l'île. Elle comprend également un centre de conservation des tortues vertes qui déposent leurs oeufs en juillet.